La sindrome da iperemesi da cannabinoidi, nota come CHS, è una patologia che colpisce un piccolo numero di consumatori di cannabis a lungo termine e di tipo pesante.
Sebbene sia riconosciuta nella letteratura medica da quasi due decenni, la consapevolezza del pubblico nel Regno Unito rimane bassa.
Di conseguenza, molte persone che cercano risposte online trovano solo informazioni basate sugli Stati Uniti o consigli contrastanti.
Questa FAQ, incentrata sul Regno Unito, affronta le domande più comuni sulla CHS, tra cui: cos'è, perché si verifica, come si presenta e cosa si fa in genere per trovare sollievo.
Questa guida ha un valore puramente didattico e non è un consiglio medico.
La CHS è una condizione caratterizzata da episodi di nausea, vomito, dolore addominale e dall'uso di docce calde per alleviare temporaneamente i sintomi.
Si verifica tipicamente nelle persone che consumano frequentemente cannabis ricca di THC per un lungo periodo.
La CHS non sembra essere legata a CBD, CBG o altri cannabinoidi non inebrianti.
Le prove attuali suggeriscono che è specifico per i ripetuti interventi di alto livello THC esposizione.
La causa esatta della CHS non è ancora del tutto nota, ma sono stati proposti diversi meccanismi basati sulla ricerca clinica.
L'uso frequente di THC può disturbare la normale comunicazione all'interno del sistema endocannabinoide, sovrastimolando i recettori CB1 nel cervello e nel tratto digestivo.
Il THC può ridurre la nausea a breve termine. Con il tempo, tuttavia, e soprattutto a dosi giornaliere elevate, questo effetto può invertirsi, contribuendo alla nausea invece di alleviarla.
Alcuni studi suggeriscono che il THC può rallentare lo svuotamento gastrico, il che può contribuire al malessere addominale e al vomito nei soggetti predisposti.
Solo una piccola percentuale di consumatori di cannabis a lungo termine sviluppa la CHS. Questo suggerisce che una predisposizione genetica o biologica può giocare un ruolo.
I rapporti mostrano che la CHS compare tipicamente dopo diversi anni di consumo frequente di cannabis.
Alcuni soggetti manifestano i sintomi in modo graduale, iniziando con nausea mattutina o problemi digestivi prima di passare a cicli di vomito.
Le persone spesso notano i sintomi lentamente. I primi indicatori possono essere
Questa fase viene talvolta trascurata perché la cannabis può alleviare temporaneamente alcuni sintomi prima di peggiorarli nel tempo.
L'acqua calda attiva i recettori nervosi che distolgono l'attenzione dai segnali di nausea.
Il sollievo è temporaneo, ma è talmente comune tra le persone affette da CHS da essere considerato un comportamento tipico associato alla condizione.
Durante la fase iperemetica della sindrome da iperemesi da cannabinoidi, i sintomi possono comprendere:
A questo punto, molte persone si rivolgono a un medico d'urgenza a causa della gravità dei sintomi.
Non c'è sangue test o scansioni per la CHS. I medici di solito la diagnosticano attraverso:
La maggior parte della letteratura scientifica riporta che l'unico approccio costantemente efficace è l'interruzione di tutti i prodotti contenenti THC. Una volta terminato l'uso di THC, i sintomi generalmente migliorano, anche se i tempi di recupero variano.
Durante un episodio acuto di sindrome da iperemesi da cannabinoidi, le persone cercano comunemente il supporto di professionisti medici. A seconda della gravità, questo può includere:
Alcuni individui utilizzano prodotti cannabinoidi non intossicanti per aiutarsi ad astenersi dal THC, anche se i risultati variano e non si tratta di un trattamento. Questo non è un consiglio medico.
I tempi di recupero variano da individuo a individuo. Alcuni si sentono meglio entro pochi giorni dall'interruzione del THC, mentre altri richiedono diverse settimane. I sintomi in genere ritornano se si riprende l'uso di THC.
Le persone che si stanno riprendendo dalla CHS spesso focus su:
Alcuni individui esplorano i prodotti a base di CBD che non contengono THC come parte della loro transizione dalla cannabis. Questa non è una pretesa terapeutica.
La CHS o sindrome da iperemesi da cannabinoidi non è considerata permanente.
La maggior parte delle persone si riprende completamente una volta interrotto il consumo di THC. Tuttavia, i sintomi spesso ritornano se il consumo di cannabis riprende.
Basato su attuali conoscenze mediche, evitare il consumo cronico di cannabis ad alto tenore di THC è il modo più affidabile per prevenire la CHS.
Le persone con una storia di sindrome da iperemesi da cannabinoidi (CHS) dovrebbero evitare tutti i prodotti a base di THC, poiché i tassi di recidiva sono elevati.
Non ci sono prove che il CBD, il CBG o altri cannabinoidi non inebrianti causino la CHS.
Questi composti interagiscono con il sistema endocannabinoide in modo diverso e non sembrano sovrastimolare i recettori CB1.
Potete leggere qui la nostra guida educativa approfondita sulla CHS, che tratta in modo più dettagliato la sindrome da iperemesi da cannabinoidi:
Guida completa del CHS per i lettori del Regno Unito
Può essere utile anche il nostro articolo sull'equilibrio del sistema endocannabinoide:
Il CBD prima del THC per stimolare l'ECS per l'equilibrio
La sindrome da iperemesi cannabinoide, o CHS, è una patologia caratterizzata da episodi ricorrenti di nausea grave, vomito e dolore addominale. Colpisce in genere una piccola percentuale di persone che hanno consumato cannabis ad alto contenuto di THC con frequenza e per un lungo periodo. Un segno altamente caratteristico della CHS è la tendenza compulsiva a fare docce calde, che i malati utilizzano per alleviare temporaneamente i propri sintomi fisici angoscianti.
Durante un episodio iperemetico acuto, una persona può manifestare vomito ripetuto e grave, accompagnato da un intenso dolore addominale, che spesso porta alla disidratazione e alla necessità di cure mediche d’urgenza. La condizione è specificamente collegata all’esposizione ripetuta e ad alti livelli di THC, piuttosto che ad altri cannabinoidi non intossicanti. La consapevolezza pubblica riguardo a questa sindrome rimane relativamente bassa nel Regno Unito, nonostante sia riconosciuta nella letteratura medica da quasi due decenni.
Sebbene la causa esatta non sia ancora del tutto chiara, sono stati avanzati diversi meccanismi biologici. Una delle teorie principali è quella del sovraccarico del sistema endocannabinoide, secondo cui l’uso frequente di THC altera la normale comunicazione stimolando eccessivamente i recettori CB1 nel cervello e nel tratto digestivo. Inoltre, sebbene il THC riduca normalmente la nausea nel breve termine, questo effetto può invertirsi nel tempo in caso di dosi giornaliere elevate, contribuendo alla nausea anziché alleviarla.
Inoltre, alcuni studi suggeriscono che il THC possa alterare la motilità digestiva rallentando lo svuotamento gastrico, il che contribuisce al disagio addominale e al vomito. Poiché solo una piccola percentuale di consumatori cronici di cannabis sviluppa la CHS, i ricercatori ritengono che esista anche una predisposizione genetica o biologica che rende alcuni individui più soggetti a questa sindrome.
Non esistono esami del sangue specifici, esami di imaging o singoli strumenti diagnostici in grado di identificare la sindrome da iperemesi da cannabinoidi. I medici diagnosticano invece la condizione valutando l’anamnesi e il quadro clinico del paziente. Ciò comporta in genere l’analisi di una storia di consumo prolungato e frequente di cannabis, la verifica se il paziente riscontra un sollievo dai sintomi facendo docce calde e l’esclusione di altre potenziali cause mediche di vomito persistente.
Inoltre, i medici valuteranno se i sintomi del paziente migliorano dopo aver interrotto completamente l’assunzione di THC. Poiché i primi sintomi della CHS, come la nausea mattutina e un lieve fastidio addominale, vengono spesso scambiati per altri disturbi, di solito si giunge a una diagnosi chiara solo dopo che gli operatori sanitari hanno sistematicamente escluso altre patologie gastrointestinali.
Secondo la letteratura scientifica, l’unico approccio costantemente efficace per risolvere completamente la CHS consiste nel smettere di utilizzare tutti i prodotti contenenti THC. Una volta interrotto il consumo di THC, i sintomi iniziano generalmente a migliorare, sebbene i tempi di recupero possano variare. Alcuni soggetti iniziano a sentirsi meglio già dopo pochi giorni dall’interruzione, mentre altri potrebbero aver bisogno di diverse settimane prima che i sintomi scompaiano completamente.
Durante un episodio acuto e grave, le persone spesso necessitano del supporto di professionisti sanitari per gestire la disidratazione e il disagio. Tale supporto clinico può includere fluidi per via endovenosa (IV), farmaci per controllare la nausea e assistenza per l’idratazione e il riposo. Per favorire il recupero durante l’astinenza, si consiglia alle persone di concentrarsi sull’idratazione, sull’assunzione di elettroliti, sul consumo di cibi leggeri, sul mantenimento di regolari abitudini di sonno e sull’evitare fattori scatenanti come odori forti o pasti pesanti.
Al momento non vi sono prove che suggeriscano che il CBD, il CBG o altri cannabinoidi non psicoattivi causino la sindrome da iperemesi cannabinoide. Questi particolari composti interagiscono con il sistema endocannabinoide dell’organismo in modo completamente diverso dal THC. Fondamentalmente, non sembrano sovrastimolare i recettori CB1, che rappresentano il meccanismo principale ritenuto responsabile del sovraccarico che porta ai sintomi della CHS.
A causa di questa differenza, alcune persone scelgono di provare prodotti a base di CBD puro che contengono livelli non rilevabili di THC come supporto alla transizione durante l’astinenza dalla cannabis. Tuttavia, è importante sottolineare che il CBD non è un trattamento per la CHS e che i risultati individuali durante il periodo di transizione possono variare. Evitare completamente il THC rimane l’unica misura preventiva affidabile contro il ripetersi degli episodi.
