A Síndrome de Hiperemese Canabinóide, conhecida como CHS, é uma doença que afecta um pequeno número de consumidores de cannabis pesados e de longa duração.
Embora reconhecida na literatura médica há quase duas décadas, a sensibilização do público no Reino Unido continua a ser reduzida.
Consequentemente, muitas pessoas que procuram respostas em linha encontram apenas informações baseadas nos EUA ou conselhos contraditórios.
Esta FAQ centrada no Reino Unido aborda as questões mais comuns que as pessoas têm sobre a CHS, incluindo o que é, porque é que acontece, como se apresenta e o que é que as pessoas geralmente fazem para encontrar alívio.
Este guia tem um carácter meramente didático e não é um conselho médico.
A CHS é uma doença caracterizada por episódios de náuseas, vómitos, dores abdominais e um padrão de utilização de duches quentes para aliviar temporariamente os sintomas.
Ocorre normalmente em pessoas que consomem canábis rica em THC com frequência durante um longo período de tempo.
A CHS não parece estar ligada ao CBD, ao CBG ou a outros canabinóides não intoxicantes.
Os dados actuais sugerem que é específico para a repetição de actividades de alto nível THC exposição.
A causa exacta da CHS ainda não é totalmente conhecida, mas foram propostos vários mecanismos com base na investigação clínica.
O consumo frequente de THC pode perturbar a comunicação normal no sistema endocanabinóide, estimulando excessivamente os receptores CB1 no cérebro e no trato digestivo.
O THC pode reduzir as náuseas a curto prazo. No entanto, com o passar do tempo, e especialmente com doses diárias elevadas, este efeito pode inverter-se, contribuindo para a náusea em vez de a aliviar.
Alguns estudos sugerem que o THC pode retardar o esvaziamento gástrico, o que pode contribuir para o desconforto abdominal e vómitos em indivíduos susceptíveis.
Apenas uma pequena percentagem de consumidores de cannabis de longa duração desenvolve CHS. Este facto sugere que uma predisposição genética ou biológica pode desempenhar um papel importante.
Os relatórios mostram que a CHS surge normalmente após vários anos de consumo frequente de canábis.
Alguns indivíduos apresentam sintomas gradualmente, começando com náuseas matinais ou problemas digestivos antes de progredirem para ciclos de vómitos.
É frequente as pessoas aperceberem-se dos sintomas lentamente. Os primeiros indicadores podem incluir:
Esta fase é por vezes negligenciada porque a cannabis pode aliviar temporariamente alguns sintomas antes de os agravar com o tempo.
A água quente ativa os receptores nervosos que desviam a atenção dos sinais de náusea.
O alívio é temporário, mas é tão comum nas pessoas que sofrem de CHS que é considerado um comportamento típico associado à doença.
Durante a fase hiperemética da Síndrome de Hiperemese Canabinóide, os sintomas podem incluir:
Muitas pessoas procuram cuidados médicos de emergência nesta altura devido à gravidade dos sintomas.
Não existe sangue teste ou exame para a CHS. Os profissionais de saúde diagnosticam-na normalmente através de:
A maior parte da literatura científica refere que a única abordagem consistentemente eficaz é a interrupção de todos os produtos que contêm THC. Uma vez terminado o consumo de THC, os sintomas melhoram geralmente, embora o tempo de recuperação seja variável.
Durante um episódio agudo de Síndrome de Hiperémese Canabinóide, é comum as pessoas procurarem apoio de profissionais médicos. Dependendo da gravidade, este apoio pode incluir:
Algumas pessoas utilizam produtos canabinóides não-intoxicantes para as ajudar a absterem-se de THC, embora os resultados variem e isto não seja um tratamento. Este não é um conselho médico.
O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa. Alguns sentem-se melhor alguns dias depois de deixarem de consumir THC, enquanto outros precisam de várias semanas. Os sintomas normalmente voltam a surgir se o consumo de THC for retomado.
As pessoas que recuperam da CHS frequentemente foco sobre:
Alguns indivíduos exploram produtos de CBD que não contêm THC como parte da sua transição para longe da canábis. Esta não é uma reivindicação de tratamento.
A CHS, ou Síndrome de Hiperemese Canabinóide, não é considerada permanente.
A maioria das pessoas recupera totalmente quando o consumo de THC pára. No entanto, os sintomas regressam frequentemente se o consumo de canábis for retomado.
Com base em conhecimento médico atual, A prevenção do consumo crónico de cannabis com elevado teor de THC é a forma mais fiável de prevenir a CHS.
As pessoas com um historial de Síndrome de Hiperemese Canabinóide (CHS) devem evitar todos os produtos com THC, uma vez que as taxas de recorrência são elevadas.
Não há provas de que o CBD, o CBG ou outros canabinóides não intoxicantes causem CHS.
Estes compostos interagem com o sistema endocanabinóide de forma diferente e não parecem sobre-estimular os receptores CB1.
Pode ler o nosso guia educativo aprofundado sobre a CHS aqui, que aborda a Síndrome de Hiperemese Canabinóide com mais pormenor:
Guia CHS completo para leitores do Reino Unido
O nosso artigo sobre o equilíbrio do sistema endocanabinóide pode também ser-lhe útil:
CBD antes do THC Preparar o seu ECS para o equilíbrio
A Síndrome de Hiperémese Canabinóide, ou CHS, é uma condição médica caracterizada por ciclos de náuseas intensas, vómitos e dores abdominais. Afeta normalmente uma pequena percentagem de indivíduos que têm consumido canábis rica em THC com frequência e durante um longo período. Um sinal altamente característico da CHS é um padrão compulsivo de tomar banhos quentes, que os doentes utilizam para aliviar temporariamente os seus sintomas físicos angustiantes.
Durante um episódio hiperemético agudo, uma pessoa pode sofrer vómitos repetidos e graves, bem como dores abdominais intensas, o que conduz frequentemente à desidratação e à necessidade de cuidados médicos de emergência. Esta condição está especificamente associada à exposição repetida e a níveis elevados de THC, em vez de outros canabinóides não intoxicantes. A sensibilização do público para esta síndrome continua a ser relativamente baixa no Reino Unido, apesar de esta ser reconhecida na literatura médica há quase duas décadas.
Embora a causa exata ainda não seja totalmente compreendida, foram propostos vários mecanismos biológicos. Uma das principais teorias é a sobrecarga do sistema endocanabinóide, em que o consumo frequente de THC perturba a comunicação normal ao estimular excessivamente os recetores CB1 no cérebro e no trato digestivo. Além disso, embora o THC reduza normalmente as náuseas a curto prazo, este efeito pode inverter-se com doses diárias elevadas ao longo do tempo, contribuindo para as náuseas em vez de as aliviar.
Além disso, estudos sugerem que o THC pode alterar a motilidade digestiva, retardando o esvaziamento gástrico, o que contribui para o desconforto abdominal e os vómitos. Uma vez que apenas uma pequena percentagem dos consumidores de canábis a longo prazo desenvolve a CHS, os investigadores acreditam que existe também uma suscetibilidade genética ou biológica que predispõe certos indivíduos à síndrome.
Não existe nenhum exame sanguíneo específico, exame de imagem ou ferramenta de diagnóstico única disponível para identificar a Síndrome de Hiperémese Canabinoide. Em vez disso, os profissionais de saúde diagnosticam a condição através da avaliação do historial do doente e do quadro clínico. Isto envolve, normalmente, analisar um historial de consumo prolongado e frequente de canábis, identificar se o doente sente alívio dos sintomas ao tomar banhos quentes e excluir outras possíveis causas médicas de vómitos persistentes.
Além disso, os médicos irão observar se os sintomas do doente melhoram após este ter deixado completamente de consumir THC. Uma vez que os primeiros sinais da CHS, tais como náuseas matinais e ligeiro desconforto abdominal, são frequentemente confundidos com outros problemas, só se chega normalmente a um diagnóstico claro depois de os profissionais de saúde terem excluído sistematicamente outras doenças gastrointestinais.
De acordo com a literatura científica, a única abordagem consistentemente eficaz para resolver completamente a CHS consiste em deixar de utilizar todos os produtos que contenham THC. Assim que o consumo de THC cessa, os sintomas começam geralmente a melhorar, embora o prazo de recuperação varie. Algumas pessoas começam a sentir-se melhor poucos dias após terem deixado de consumir, enquanto outras podem necessitar de várias semanas para que os sintomas desapareçam completamente.
Durante um episódio agudo e grave, as pessoas necessitam frequentemente do apoio de profissionais de saúde para gerir a desidratação e o mal-estar. Este apoio clínico pode incluir fluidos intravenosos (IV), medicamentos para controlar as náuseas e assistência na hidratação e no repouso. Para apoiar a recuperação durante a abstinência, recomenda-se que as pessoas se concentrem na hidratação, na ingestão de eletrólitos, na ingestão de alimentos leves, na manutenção de rotinas de sono regulares e na evitação de fatores desencadeantes, como odores fortes ou refeições pesadas.
Atualmente, não há evidências que sugiram que o CBD, o CBG ou outros canabinóides não intoxicantes causem a Síndrome de Hiperémese Canabinóide. Estes compostos específicos interagem com o sistema endocanabinóide do organismo de uma forma completamente diferente do THC. Fundamentalmente, não parecem estimular excessivamente os recetores CB1, que constituem o principal mecanismo que se acredita desencadear a sobrecarga que conduz aos sintomas da CHS.
Devido a esta diferença, algumas pessoas optam por experimentar produtos de CBD puro, que contêm níveis indetetáveis de THC, como forma de facilitar a sua transição ao deixar de consumir canábis. No entanto, é importante referir que o CBD não constitui um tratamento para a CHS e que os resultados individuais durante o período de transição podem variar. Evitar totalmente o THC continua a ser a única medida preventiva fiável contra episódios recorrentes.
